Spécialiste des sinistres médicaux aux États-Unis & RCM | Biologiques spécialisés | AP & AR

Je suis un spécialiste de la facturation médicale et du RCM très détaillé avec plus de 5 ans d’expérience pratique dans le parcours de vie des réclamations de santé aux États-Unis. Mon expertise couvre la gestion complète du cycle des revenus, avec une expertise dans la saisie précise des frais, la vérification des assurances et la résolution des refus pour les thérapies spécialisées à haut coût.

Ayant travaillé de manière intensive dans les soins de l’asthme et de l’immunologie, je suis très compétente pour gérer des flux de travail complexes de gestion de données et de facturation pour des biologiques spécialisés comme Xolair, Dupixent, Tezspire, Nucala et Fasenra. Je suis fier de maintenir un haut niveau de précision, de naviguer efficacement dans les portails des payeurs et de maintenir les opérations strictement conformes à la HIPAA.

Je travaille efficacement en tant qu’atout indépendant à distance ou en tant que partenaire collaboratif aux côtés des prestataires de cliniques et du personnel de bureau pour protéger les revenus et rationaliser les flux de travail.

Compétences clés et pile technologique :

Spécialités RCM : facturation médicale complète, suivi des sinistres, démographie et vérification des éligibilités, enregistrement des paiements, résolution des refus.

Systèmes DME/DME : athenahealth, eClinicalWorks, CollaborateMD, PointClickCare.

Portails principaux : Availity, Navinet, Payspan, Cigna, BCBS, Medicare Palmetto, et portails de co-paiement spécialisés.